Профессор Майя Кристева: 10-12% новорожденных являются недоношенными Это создает проблемы в системе здравоохранения 5 декабря в столице состоялся III Глобальный форум по улучшению стандартов ухода за недоношенными детьми. Она организована фондом «Наши недоношенные дети» при сотрудничестве с Болгарской ассоциацией неонатологии. В конце говорилось об увеличении количества недоношенных детей. По этой теме высказалась профессор, доктор Майя Кристева, председатель Болгарской ассоциации неонатологии и заведующая кафедрой неонатологии в университетской больнице "Святого Георгия" - Пловдив. Болгария является одной из стран Европейского Союза, в которых заболеваемость недоношенных детей относительно высока. За последние 10 лет эта цифра варьируется по стране от 10 до 12% с небольшим изменением на фоне снижения рождаемости. Когда мы говорим об увеличении числа недоношенных детей, мы обращаемся к данным этого десятилетия, когда частота составляла около 6%. Кроме частоты значение есть и у структуры недоношенных детей, так как они не являются однородной группой. Существует тенденция к увеличению количества рожденных с массой тела менее 1500 г и менее 1000 грамм. Причины этой ситуации носят комплексный характер. За последние годы неоднократно менялись границы веса и гестанционного возраста, а также значение термина "потенциал жизнеспособности". Дополнительное значение имеет и уменьшающийся возраст матерей, плохое санитарное просвещение беременных женщин, низкие социально-экономические условия беременных женщин, наличие заболеваний матери до и во время беременности, генетические причины, искусственное оплодотворение и многие другие факторы, влияющие на нормальное протекание беременности, внутриутробное состояния плода и определяющие риск преждевременных родов. Важное значение в этом направлении придается качеству мониторинга беременных и дородового ухода, особенно в случаях беременностей высокого риска. Относительная роль каждого из этих факторов в разных странах не является равномерной, а иногда даже не представляется возможным определить конкретную причину преждевременных родов. Вспомогательные репродуктивные методы являются только одним фактором, который соединяет недоношенность. Обычно этот метод применяется к женщина, которые имеют репродуктивные и/или другие проблемы со здоровьем. Тем не менее, при искусственном оплодотворении рождаются и доношенные дети. Причиной связи этого метода оплодотворения с преждевременными родами является то, что в большинстве случаев появляется вопрос о многоплодной беременности, когда риск преждевременных родов и недоношенности выше. В различных центрах число родившихся после экстракорпорального оплодотворения отличается, и, насколько мне известно, нет конкретных статистических данных для страны о проценте недоношенности при рождении при помощи данного репродуктивного метода. Проблемы, связанные с медицинскими, социальными и организационными недостатками, которые определяет преждевременные роды. Известно, что у недоношенных детей более высокая заболеваемость и смертность. В развитых странах 75% заболеваемости и 70% случаев смертности, ассоциируются с недоношенными детьми. Такая ситуация и в Болгарии. Это демонстрирует специфическую патологию со стороны легких, центральной нервной системы, органов пищеварения и т.д., которые определяют в части случаев и изменения в более позднем возрасте. Они порождают социальный аспект преждевременных родов и требуют организационных мер по их преодолению.